Obsah
Rakovina štítné žlázy je typ nádoru, který je většinou léčitelný, když je léčba zahájena velmi brzy, takže je důležité si uvědomit příznaky, které mohou naznačovat vývoj rakoviny, zejména:
- Hrudka nebo hrudka na krku, která obvykle rychle roste;
- Otok v krku v důsledku zvětšených vod;
- Bolest v přední části krku, která může vyzařovat do uší;
- Chrapot nebo jiné změny hlasu;
- Obtížné dýchání, jako by něco uvízlo v krku;
- Neustálý kašel, který doprovází nachlazení nebo chřipku;
- Obtíže s polykáním nebo pocit uvíznutí v krku.
Ačkoli je tento typ rakoviny častější od 45 let, kdykoli se objeví některý z těchto příznaků, nejčastější je palpace hrudky nebo hrudky v krku, doporučuje se poradit se s endokrinologem nebo chirurgem hlavy nebo krku. diagnostické testy, zjistěte, zda není problém se štítnou žlázou, a zahájte příslušnou léčbu.
Tyto příznaky však mohou naznačovat i další méně závažné problémy, jako je gastroezofageální reflux, infekce dýchacích cest, problémy s hlasivkami nebo dokonce cysty nebo uzliny štítné žlázy, které jsou obvykle benigní a nepředstavují žádné zdravotní riziko, a měly by být vyšetřeny, protože ve většině případů rakovina štítné žlázy nezpůsobuje příznaky.
Viz také příznaky, které mohou naznačovat další změny štítné žlázy: Příznaky štítné žlázy.
Jak diagnostikovat rakovinu štítné žlázy
Chcete-li diagnostikovat rakovinu štítné žlázy, je vhodné navštívit endokrinologa, aby sledoval krk jedince a identifikoval změny, jako je otok, bolest nebo přítomnost uzliny. Je však také důležité provést krevní test ke kontrole množství hormonů TSH, T3, T4, tyroglobulinu a kalcitoninu, které při změně mohou indikovat změny štítné žlázy.
Kromě toho je nutné provést ultrazvuk štítné žlázy a jemnou aspiraci jehlou (PAAF), aby se potvrdila přítomnost maligních buněk v žláze, což skutečně určuje, zda se jedná o rakovinu.
Lidé s diagnostikovaným nízkorizikovým karcinomem štítné žlázy mají obvykle normální hodnoty krevních testů, a proto je tak důležité provést biopsii, kdykoli to lékař indikuje a je třeba ji opakovat, pokud to naznačuje neprůkazný výsledek nebo dokud se neprokáže, že benigního uzlíku.
Někdy se jistota, že jde o rakovinu štítné žlázy, stane až po operaci k odstranění uzlíku, který byl odeslán do analytické laboratoře.
Jaké typy rakoviny štítné žlázy
Existují různé typy rakoviny štítné žlázy, které se liší podle typu postižených buněk. Mezi nejběžnější však patří:
- Papilární karcinom: je to nejběžnější typ rakoviny štítné žlázy, což představuje asi 80% případů, obvykle se vyvíjí velmi pomalu a je nejsnadnějším typem léčby;
- Folikulární karcinom: je to méně častý typ rakoviny štítné žlázy než papilární, ale má také dobrou prognózu a je snadno léčitelný;
- Medulární karcinom: je vzácný, postihuje pouze 3% případů, je obtížnější léčit a má menší šanci na vyléčení;
- Anaplastický karcinom: je velmi vzácný, postihuje přibližně 1% případů, je však velmi agresivní a téměř vždy smrtelný.
Papilární nebo folikulární rakovina štítné žlázy má vysokou míru přežití, i když ji lze diagnostikovat ve velmi pokročilém stadiu, lze ji snížit na polovinu, zvláště pokud se v těle šíří metastázy. Kromě toho, aby věděli, jaký typ nádoru má člověk, musí také znát jeho stádium a to, zda existují metastázy nebo ne, protože to určuje, která léčba je pro každý případ nejlepší.
Jak léčit rakovinu štítné žlázy
Léčba rakoviny štítné žlázy závisí na velikosti nádoru a hlavní možnosti léčby zahrnují chirurgický zákrok, jodoterapii a hormonální terapii. V nejzávažnějších případech může být indikována chemoterapie a radiační terapie, ale všechny typy léčby jsou vždy indikovány endokrinologem nebo chirurgem hlavy a krku.
- Chirurgie: známá jako tyreoidektomie, spočívá v odstranění celé žlázy, kromě vyprázdnění krku, k odstranění ganglií z krku, které mohou být ovlivněny. Zjistěte, jak se operace provádí, na: Chirurgie štítné žlázy.
- Náhrada hormonů: Dále je třeba užívat léky, které nahradí hormony produkované štítnou žlázou, a to na celý život, každý den, na prázdný žaludek. Zjistěte, jaké mohou být tyto léky;
- Chemoterapie nebo radioterapie: Může být indikováno v případě pokročilého nádoru;
- Užívání radioaktivního jódu: Asi 1 měsíc po odstranění štítné žlázy by měl být zahájen druhý léčebný krok, kterým je příjem radioaktivního jódu, který slouží k úplné eliminaci všech buněk štítné žlázy a následně všech stop po nádoru. . Zjistěte vše o jodoterapii.
Podívejte se také na následující video a zjistěte, jakou dietu přijmout k provedení této léčby:
Chemoterapie a radioterapie se v případě rakoviny štítné žlázy téměř nikdy nedoporučují, protože tento typ nádoru na tyto léčby nereaguje dobře.
Jaká je následná kontrola po léčbě
Po léčbě k odstranění nádoru štítné žlázy jsou nutné testy k posouzení, zda léčba zcela eliminovala maligní buňky a zda je hormonální substituce adekvátní potřebám dané osoby.
Požadované zkoušky zahrnují:
- Scintigrafie nebo PCI - vyhledávání celého těla: jedná se o vyšetření, při kterém osoba vezme lék a poté vstoupí do zařízení, které generuje obrazy celého těla za účelem nalezení nádorových buněk nebo metastáz v celém těle. Toto vyšetření lze provést po 1 až 6 měsících po jodoterapii. Pokud jsou nalezeny maligní buňky nebo metastázy, může lékař doporučit užívání nové radioaktivní jodové tablety, aby se vyloučila jakákoli stopa rakoviny, ale obvykle stačí jediná dávka jodoterapie.
- Ultrazvuk na krku: Může indikovat, zda došlo ke změnám na krku a krčních uzlinách;
- Krevní testy na dávku TSH a tyreoglobulinu, každé 3, 6 nebo 12 měsíců, cílem je, aby vaše hodnoty byly <0,4 mU / l.
Lékař obvykle požádá pouze o 1 nebo 2 celotělovou scintigrafii a následné sledování se provádí pouze pomocí ultrazvuku krku a krevních testů. V závislosti na věku, typu a stádiu nádoru a na celkovém zdravotním stavu, který osoba má, lze tyto testy podle lékařského uvážení periodicky opakovat po dobu 10 let nebo více.
Může se rakovina štítné žlázy vrátit?
Je nepravděpodobné, že by se nádor objevil včas, mohl by se šířit tělem s metastázami, ale nejlepší způsob, jak zjistit, zda jsou v těle maligní buňky, je provést testy, které lékař požaduje, zejména ultrazvuk a scintigrafii, a dávat pozor dobře jíst, pravidelně cvičit a mít správné životní návyky.
Pokud je však nádor agresivní nebo pokud je objeven v pokročilejším stádiu, existuje možnost, že se rakovina může objevit v jiných částech těla a metastázy jsou častější například v kostech nebo plicích.