Obsah
Obsedantně-kompulzivní porucha (OCD) je duševní choroba charakterizovaná přítomností 2 typů chování:
- Obsese: jsou to nesprávné nebo nepříjemné myšlenky, opakující se a vytrvalé, které se objevují nežádoucím způsobem a způsobují úzkost a utrpení, jako například nemoci, nehody nebo ztráta blízkých;
- Nutkání: jedná se o opakující se chování nebo duševní jednání, jako je mytí rukou, organizování předmětů, kontrola zámků, modlitby nebo vyprávění, kterým se nelze vyhnout, protože kromě toho, že je způsob, jak snížit úzkost, člověk věří, že se může stát něco špatného, pokud ne.
Tato porucha může u každého člověka představovat různé vzorce, například v souvislosti se strachem z kontaminace, s nutností opakovaných kontrol nebo se zachováním symetrie.
Navzdory tomu, že nemá léčbu, je léčba OCD schopna účinně kontrolovat příznaky ve většině případů prostřednictvím psychiatrického a psychologického monitorování, s použitím antidepresiv a typu terapie známé jako kognitivně-behaviorální terapie.
Hlavní příznaky
Mezi hlavní příznaky obsedantně-kompulzivní poruchy patří:
- Být neustále znepokojeni čistotou a obtěžováni přítomností nečistot, choroboplodných zárodků nebo znečištění;
- Nedotýkejte se určitých předmětů, aniž byste si poté umyli ruce, nebo se vyhýbejte místům kvůli obavám ze špíny nebo chorob;
- Umyjte si ruce nebo se během dne mnohokrát vykoupejte;
- Neustále kontrolujte okna, dveře nebo plyn;
- Nadměrné starosti se sladěním, uspořádáním nebo symetrií věcí;
- Používejte pouze oblečení, doplňky nebo předměty určité barvy nebo s určitým vzorem;
- Být nadměrně pověrčivý, například nechodit po určitých místech nebo míjet předměty, ze strachu, že se stane něco špatného;
- Mít mysl často napadanou nevhodnými nebo nepříjemnými myšlenkami, jako jsou nemoci, nehody nebo ztráta blízkých;
- Uložte zbytečné předměty, jako jsou prázdné krabice, nádoby na šampony nebo noviny a papíry.
Výše uvedené příznaky mohou být také doprovázeny opakujícím se chováním, které osoba cítí, že musí udělat, v reakci na posedlost, to znamená, že pokud se osoba cítí nepříjemně přítomností nečistot (posedlost), nakonec si několikrát po sobě umyje ruce (nutkání ).
Není přesně známo, co způsobuje OCD, a kdokoli se může vyvinout, existuje však několik faktorů, které společně mohou určit jeho vzhled, jako je genetika, psychologické faktory, jako je špatné učení a zkreslené víry, nadměrná úzkost nebo stres, nebo dokonce přijaté vzdělání.
Jak potvrdit
Chcete-li zjistit, zda máte OCD, provede psychiatr klinickou analýzu a určí přítomnost příznaků posedlosti a nutkání, které obvykle trvají déle než 1 hodinu denně a způsobí utrpení nebo poškození sociálního nebo pracovního života osoby.
Kromě toho je nutné si uvědomit, že k těmto příznakům nedochází v důsledku užívání některých léků, drog nebo přítomnosti nemoci a nedochází k nim ani v důsledku přítomnosti jiné duševní poruchy, jako je generalizovaná úzkost, tělesná dysmorfická porucha, porucha akumulace například poruchy odvykání, trichotilománie nebo poruchy příjmu potravy, schizofrenie nebo deprese.
Tyto příznaky se mohou časem zhoršovat nebo zintenzivňovat, a pokud se OCD stane závažným, může vážně narušit každodenní činnosti člověka, například snížit výkon ve škole nebo v práci. V případě chování, které naznačuje toto onemocnění, je tedy důležité vyhledat konzultaci s psychiatrem, aby byla zajištěna správná diagnóza a indikace vhodné léčby.
Hlavní typy
Obsah myšlenek nebo nutkání osoby s OCD se může u jednotlivých osob lišit a může mít několik typů, například:
- Důkazy k ověření: osoba cítí nutkavou potřebu něco zkontrolovat a ověřit, aby se zabránilo škodám, jako jsou požáry nebo úniky. Mezi běžné kontroly patří kamna, plyn, vodovodní kohoutky, domácí alarmy, zámky, osvětlení domu, peněženka nebo kabelka, trasa cesty, hledání nemocí a příznaků na internetu nebo provádění samovyšetření.
- Kontaminační posedlosti: je nekontrolovatelná potřeba čištění nebo praní a zabránění kontaminaci a znečištění. Některé příklady jsou mytí rukou několikrát denně, neschopnost pozdravit ostatní nebo jít do prostředí, jako jsou veřejné koupelny nebo recepce lékařských ordinací, ze strachu před bakteriemi, kromě nutnosti nadměrného čištění domu, zejména kuchyně a koupelny;
- Nutkání symetrie: potřeba často korigovat polohu předmětů, jako jsou knihy, kromě toho, že chceme, aby bylo vše uspořádáno v milimetrech, jako je ukládání oděvů a obuvi se stejným vzorem. Je také možné mít symetrii při dotycích nebo nárazech, jako je třeba se dotýkat pravou rukou, čeho se dotkla levá nebo naopak;
- Počítání nebo nutkání opakování: jedná se o mentální opakování, jako jsou zbytečné součty a rozdělení, opakující tento akt několikrát po celý den;
- Agresivní posedlost: v těchto případech se lidé příliš bojí spáchání impulzivních činů, které vznikají v myšlenkách, jako je neúmyslné zranění, zabití nebo ublížení někomu nebo sobě. Tyto myšlenky vyvolávají mnoho úzkosti a je běžné vyhnout se tomu, abyste byli sami nebo manipulovali s určitými předměty, jako jsou nože nebo nůžky, bez sebevědomí;
- Akumulační nutkání: je to neschopnost odhodit některé zboží považované za zbytečné, jako je obal, staré faktury, noviny nebo jiné předměty.
Existují také další rozmanité kategorie, které zahrnují různé druhy nátlaků, jako je například plivání, gestikulování, dotýkání se, tanec nebo modlitba, nebo posedlosti, jako jsou slova, obrázky nebo hudba, které jsou rušivé a opakující se.
Jak se léčba provádí
Léčba obsedantně-kompulzivní poruchy je vedena psychiatrem, přičemž se užívají antidepresiva, jako je klomipramin, paroxetin, fluoxetin nebo sertralin.
Kromě toho se také doporučuje provádět kognitivně-behaviorální terapii jednotlivě nebo ve skupinách s psychologem, protože pomáhá člověku čelit svým obavám a úzkost postupně zmizí, stejně jako podporuje nápravu zkreslených myšlenek a přesvědčení. Podívejte se na další podrobnosti o tom, jak probíhá léčba OCD.