Obsah
Cirhóza jater je onemocnění, při kterém játra fungují velmi obtížně a mohou být způsobeny nadměrnou konzumací alkoholu, virovými hepatitidami nebo jinými nemocemi. V těchto situacích je nezbytná adekvátní výživa, protože tyto stavy jsou obvykle doprovázeny silným úbytkem hmotnosti, ztrátou svalové hmoty, hromaděním tekutin a nedostatkem některých živin, což má za následek podvýživu, která může vést ke zhoršení onemocnění.
Potraviny, které by měly být konzumovány ve stravě k léčbě cirhózy, jsou ovoce, zelenina, celozrnné a nízkotučné maso, protože jsou to potraviny, které poskytují základní živiny a jsou snadno stravitelné a nevyžadují metabolizaci jater.
Poškození jater způsobené cirhózou nelze zvrátit, pouze pokud je provedena transplantace jater, avšak pokud je včas identifikována a léčena léky a přiměřenou stravou, může se vývoj onemocnění zpomalit.
Jak by měla být strava
Dieta s jaterní cirhózou by měla mít ideální množství živin, proto je důležité, aby člověk jedl 5 až 6 jídel denně, v malých dávkách, zvláště pokud má malou chuť k jídlu nebo pokud se cítí velmi rychle spokojený.
Strava by měla zahrnovat komplexní sacharidy, dobré tuky a bílkoviny s vysokou biologickou hodnotou. Zpočátku se předpokládalo, že strava by měla co nejvíce omezit konzumaci bílkovin, avšak současné studie ukázaly, že dopad bílkovin na vývoj jaterní encefalopatie je minimální a že bílkoviny lze do stravy zahrnout.
Je také důležité zahrnout do stravy ovoce, zeleninu a celozrnné výrobky, jako je rýže, těstoviny, chléb a celá mouka. Měly by být zahrnuty také ryby, vejce, nízkotučné bílé maso a nízkotučné a nízkotučné sýry, například ricotta a tvaroh. Spotřeba mléka a mléčných výrobků musí být odstředěna a v případě tuků lze olivový olej konzumovat v malém množství, stejně jako semena a ořechy.
Kromě toho, pokud to odborník na výživu považuje za nutné, může označit doplnění vápníku, vitaminu D a dalších živin a také spotřebu výživového vzorce ke zvýšení množství spotřebovaných kalorií.
Potraviny, kterým je třeba se vyhnout
Pro kontrolu cirhózy a prevenci příliš velké snahy jater metabolizovat jídlo se doporučuje vyhnout se:
- Červené maso;
- Sušené nebo uzené maso, slanina a droby;
- Klobásy, jako klobása a salám;
- Plnotučné mléko a deriváty (odstředěné mléko a deriváty lze konzumovat, pokud má osoba dobrou toleranci);
- Žluté sýry s vysokým obsahem tuku, jako je čedar, brie, feta, parmazán;
- Omáčky jako majonéza, kečup a hořčice;
- Smažené jídlo;
- Konzervované jako sardinky, tuňák a olivy;
- Těstoviny, croissanty, plněné sušenky, nealkoholické nápoje a průmyslové džusy;
- Máslo, smetana a kondenzované mléko;
- Mražené potraviny jako pizzy, nugetkynapříklad hamburger nebo lasagne;
- Fast Food.
Kromě toho je důležité vyvarovat se pití alkoholických nápojů, protože by se tento stav mohl zhoršit. Kromě toho se u některých lidí s jaterní cirhózou může objevit nesnášenlivost některých povolených potravin, což by při jejich konzumaci mohlo způsobit nepohodlí nebo bolest, zejména u těch, které způsobují plyn, je důležité určit, kterým potravinám se mají vyhnout.
Nabídka stravy s cirhózou
Následující tabulka ukazuje příklad třídenního menu pro osobu s jaterní cirhózou:
Hlavní jídla | Den 1 | Den 2 | 3. den |
Snídaně | Odstředěný jogurt + opečený hnědý chléb se sýrem ricotta + a jablko | Pomerančový džus + ovesné vločky s banánem a nakrájenými jahodami | Odstředěné mléko + omeleta z vajec a zeleniny + 1 mandarinka |
Ranní svačina | Banán nakrájený s ovesem | Celý toast s nakrájeným avokádem a míchaným vejcem | Tmavý chléb s tvarohem, hlávkovým salátem a rajčaty |
Oběd večeře | Grilovaný losos se sladkým bramborovým pyré a mrkev, hrášek a salát ze zelených fazolí + 1 hruška | Celozrnné těstoviny s kuřecím masem a rajčatovou omáčkou + salát, salát z rajčat a cibule + 1 pomeranč | Ryby v troubě s vařenou zeleninou a bramborami + 1 jablko |
Odpolední svačina | Ovocná želatina | Pečené jablko se skořicí | Odstředěný jogurt s kousky ovoce |
Množství obsažená ve stravě a množství tekutin, které se mají konzumovat, se liší podle závažnosti onemocnění, věku a pohlaví. Ideální je proto vyhledat odborníka na výživu, aby bylo možné provést úplné vyhodnocení a vypracovat nutriční plán přizpůsobený potřebám. Kromě toho je také důležité si uvědomit, že léky by měly být konzumovány pouze pod dohledem lékaře.
Jak kontrolovat zadržování tekutin
Aby bylo možné regulovat zadržování tekutin, které se běžně vyskytuje při cirhóze a které se říká ascites, je třeba snížit spotřebu soli, vyhýbat se jejímu přidávání do jídel a konzumovat potraviny, které ji obsahují ve velkém množství, jako jsou klobásy, salámy, kostky maso, hotová jídla, rychlé občerstvení, worcesterská omáčka, sójová omáčka a konzervy.
Jako alternativu je třeba upřednostnit použití přírodních bylin k ochucení potravin, jako je například česnek, cibule, pepř, petržel, bazalka, koriandr, oregano. Kromě toho se doporučuje poradit se s odborníkem na výživu, abyste věděli, zda máte kontrolovat příjem tekutin, či nikoli, protože to může být nutné v závislosti na stupni ascitu.
Krmivo pro pokročilou cirhózu jater
Pokud je jaterní cirhóza v pokročilejším stádiu, měla by být strava obvykle prováděna v nemocnici, protože je nutné kompenzovat nutriční deficit a kontrolovat metabolické změny, což se provádí analýzou pravidelných vzorků krve, které umožňují posoudit zdravotní stav osoby.
Lidé s pokročilou cirhózou jater mají obvykle nedostatek minerálů, jako je draslík, hořčík a fosfor, a také vitamíny skupiny B, zejména pokud je cirhóza alkoholového původu. V případech steatorea, která odpovídá tekutým a mastným pohybům střev, lze také zaznamenat nedostatek vitamínů rozpustných v tucích (A, D, E a K). Kromě toho mohou také vykazovat retenci sodíku, ztrátu svalové hmoty a hypoalbuminemii.
Pokud tedy osoba snáší orální cestu, měla by se potrava zaměřovat na ochranu jater a měla by být doplňována vitamíny a minerály. V případech, kdy není orální cesta tolerována, musí být strava podávána prostřednictvím výživových receptů nasogastrickou nebo nasoenterální sondou nebo intravenózně, což umožňuje odborníkovi na výživu lépe kontrolovat živiny a množství tekutin, které přijímají, aby nedošlo k přetížení játra a zlepšení prognózy a nutričního stavu člověka.
Tyto výživové vzorce jsou obecně bohaté na aminokyseliny s rozvětveným křeslem (BCAA) a s nízkým obsahem aromatických aminokyselin (AA). BCAA zjevně zabraňují vstupu toxických látek do mozku, snižují riziko a zhoršují jaterní encefalopatii, zabraňují degradaci svalové hmoty a mohou být použity jako zdroj energie pro svaly, mozek, srdce a játra, když tělo nemůže používat glukózu nebo tuk k výrobě energie.
Zkontrolujte, jak by měla probíhat léčba jaterní cirhózy.