Obsah
Stupnice APGAR, známá také jako skóre nebo skóre APGAR, je test prováděný na novorozenci krátce po narození, který hodnotí jeho celkový stav a vitalitu a pomáhá určit, zda je po narození nutný jakýkoli typ léčby nebo zvláštní lékařská péče. .
Toto hodnocení se provádí v první minutě porodu a opakuje se znovu 5 minut po porodu s přihlédnutím k charakteristikám dítěte, jako je aktivita, srdeční rytmus, barva, dýchání a přirozené reflexy.
Jak se stupnice APGAR vyrábí
Při hodnocení indexu APGAR se uvažuje o 5 hlavních skupinách charakteristik novorozence, mezi něž patří:
1. Aktivita (svalový tonus)
- 0 = ochablé svaly;
- 1 = Ohněte prsty a pohybujte rukama nebo nohama;
- 2 = Pohybuje se aktivně.
2. Tep
- 0 = žádný tlukot srdce;
- 1 = méně než 100 tepů za minutu;
- 2 = Více než 100 tepů za minutu.
3. Reflexy
- 0 = nereaguje na podněty;
- 1 = Grimasy, když jsou stimulovány;
- 2 = energicky plače, kašle nebo kýchá.
4. Barva
- 0 = Tělo má bledě modrošedou barvu;
- 1 = narůžovělá barva na těle, ale namodralá na nohou nebo rukou;
- 2 = Růžová barva po celém těle.
5. Dýchání
- 0 = nedýchejte;
- 1 = slabý výkřik s nepravidelným dýcháním;
- 2 = Hlasitý pláč s pravidelným dýcháním.
Každá skupina dostane hodnotu odpovídající odpovědi, která nejlépe odpovídá stavu dítěte v daném okamžiku. Na konci se toto skóre přidá k získání jediné hodnoty, která se bude pohybovat mezi 0 a 10.
Co znamená výsledek
Interpretaci hodnoty, která se objeví po přidání skóre pro všechny dimenze, by měl vždy provést lékař, ale normální věc je, že zdravé dítě se narodí alespoň se skóre 7 v první minutě.
Tento typ skóre pod 10 v první minutě života je docela běžný a stává se to proto, že většina dětí musí být aspirována, aby odstranila veškerou plodovou vodu z plic, než budou moci normálně dýchat. Kolem 5 minut je však běžné, že se hodnota zvýší na 10.
Vzhled skóre nižšího než 7 v první minutě je častější u narozených dětí:
- Po rizikovém těhotenství;
- Císařským řezem;
- Po porodu komplikace;
- Před 37 týdny.
V těchto případech není nižší skóre důvodem k obavám, mělo by se však zvýšit po 5 minutách.
Co se stane, když je výsledek nižší
Většina dětí se skóre nižším než 7 na stupnici APGAR je zdravá, a proto se tato hodnota zvyšuje během prvních 5 až 10 minut života. Pokud však výsledek zůstane nízký, může být nutné zůstat na neonatologické jednotce, věnovat mu konkrétnější péči a zajistit, aby se vyvíjel co nejlepším způsobem.
Nízká hodnota přípravku APGAR nepředpovídá žádný dopad na inteligenci, osobnost, zdraví nebo chování dítěte v budoucnu.