Obsah
Adrenokortikotropní hormon, známý také jako kortikotropin a zkratka ACTH, je produkován hypofýzou a slouží zejména k hodnocení problémů souvisejících s hypofýzou a nadledvinkami. Měření ACTH je tedy užitečné k identifikaci situací, jako je například Cushingův syndrom, Addisonova choroba, syndrom ektopické sekrece, rakovina plic a štítné žlázy a selhání nadledvin.
Test ACTH je obvykle vyžadován lékařem spolu s měřením kortizolu, aby bylo možné vyhodnotit vztah mezi těmito dvěma hormony, protože ACTH stimuluje produkci kortizolu. Normální hodnota ACTH v krvi je až 46 pg / ml a může se lišit v závislosti na laboratoři, ve které se test provádí, a na době odběru, protože hladiny tohoto hormonu se během dne mění a odběr je doporučen ráno.
Cena zkoušky ACTH se pohybuje mezi R $ 38 a R $ 50,00 v závislosti na laboratoři, je však dostupná od SUS.
Možné změny ACTH
ACTH se vylučuje postupně během dne, přičemž vyšší úrovně jsou v 6 a 8 hodin ráno a nižší úrovně v 21 hodin a 22 hodin. Produkce tohoto hormonu se zvyšuje hlavně ve stresových situacích, což stimuluje produkci kortizolu, který je odpovědný za kontrolu stresu, úzkosti a zánětu. Zjistěte více o kortizolu a k čemu slouží.
Možné změny ACTH mohou být:
Vysoký ACTH
- Cushingův syndrom, který může vést ke zvýšené produkci ACTH hypofýzou;
- Primární adrenální nedostatečnost;
- Adrenogenitální syndrom se sníženou produkcí kortizolu;
- Užívání amfetaminů, inzulínu, levodopy, metoklopramidu a mifepristonu.
Velmi vysoké koncentrace ACTH v krvi mohou zvýšit rozklad lipidů, zvýšit koncentraci mastných kyselin a glycerolu v krvi, stimulovat sekreci inzulínu a zvýšit produkci růstového hormonu, GH. Pochopte, co je GH a k čemu slouží.
Nízké ACTH
- Hypopituitarismus;
- Hypofyzární nedostatečnost ACTH - sekundární nadledvina;
- Užívání kortikosteroidů, estrogenů, spironolaktonu, amfetaminů, alkoholu, lithia, těhotenství, fáze menstruačního cyklu, fyzické aktivity.
Test je nařízen lékařem, pokud má osoba příznaky spojené se zvýšením nebo snížením kortizolu v krvi. Známky, které mohou naznačovat vysoký kortizol, jsou nadváha, tenká a křehká pokožka, načervenalé strie na břiše, akné, zvýšené ochlupení na těle a příznaky, které mohou naznačovat nízký kortizol, jsou slabost, únava, úbytek hmotnosti, ztmavnutí kůže a ztráta chuti k jídlu.
Doporučení ke zkoušce
K provedení zkoušky se doporučuje, aby se osoba postila alespoň 8 hodin nebo podle doporučení lékaře a aby se odběr uskutečnil ráno, nejlépe 2 hodiny po probuzení.
Kromě toho je také důležité nevykonávat fyzickou aktivitu v den zkoušky nebo den před a snížit spotřebu sacharidů, jako je chléb, rýže, brambory a těstoviny 48 hodin před zkouškou, protože tento hormon působí na regulaci bílkovin, glukózy a metabolismus lipidů.