Obsah
Lupusová nefritida vzniká, když systémový lupus erythematodes, což je autoimunitní onemocnění, postihuje ledviny a způsobuje zánět a poškození malých cév odpovědných za filtraci toxinů z těla. Ledvina tedy není schopna normálně fungovat a například příznaky jako krev v moči, vysoký krevní tlak nebo neustálá bolest kloubů.
Toto onemocnění postihuje více než polovinu pacientů s lupusem a je častější u žen ve třetím desetiletí života, i když může postihnout i muže a lidi a jiné věkové kategorie, což je jedna z hlavních příčin úmrtí na lupus.
Přestože se jedná o závažnou komplikaci lupusu, lze nefritidu zvládnout správnou léčbou, a proto je velmi důležité, aby lidé trpící lupusem pravidelně konzultovali a prováděli testy k posouzení přítomnosti komplikací. Pokud není lupus nefritida správně léčena, může způsobit selhání ledvin.
Znát příznaky lupus erythematodes a jak se léčba provádí.
Hlavní příznaky
Příznaky lupusové nefritidy se mohou velmi lišit od člověka k člověku, nejčastější jsou však:
- Krev v moči;
- Moč s pěnou;
- Nadměrné otoky nohou, chodidel, obličeje nebo rukou;
- Neustálá bolest kloubů a svalů;
- Zvýšený krevní tlak;
- Horečka bez zjevné příčiny;
Pokud máte lupus a objeví se jeden nebo více z těchto příznaků, je velmi důležité poradit se s lékařem, který toto onemocnění léčí, aby mohl provést testy, jako je test moči nebo krevní test, a potvrdit, či nikoli, nefritidy zahájení léčby.
V některých případech může být pro potvrzení diagnózy dokonce nutné provést biopsii ledvin. Za tímto účelem lékař aplikuje anestezii na místo a pomocí jehly odstraní z tkáně kousek tkáně, který se poté analyzuje v laboratoři. Renální biopsie by měla být provedena u všech pacientů s lupusem, stejně jako u těch, kteří mají změny ve výsledcích testů, jako je zvýšený kreatinin, snížená glomerulární filtrace a přítomnost bílkovin a krve v moči.
Ultrazvuk ledvin sestává ze studie obrazu první linie při hodnocení pacienta s projevy onemocnění ledvin, protože umožňuje identifikovat změny, jako jsou překážky, a také umožňuje vyhodnotit anatomii orgánu.
Jak se léčba provádí
Léčba lupusové nefritidy se obvykle zahajuje užíváním léků předepsaných lékařem, které snižují reakci imunitního systému a snižují zánět ledvin. Některé z těchto léků jsou kortikosteroidy, jako je prednison a imunosupresiva. Kombinovaná léčba je účinnější než samotné užívání kortikosteroidů.
Kromě toho může být v závislosti na příznacích stále nutné užívat diuretika ke snížení krevního tlaku a vylučování přebytečných toxinů a tekutin z těla.
V některých případech může být také doporučeno poradit se s odborníkem na výživu, aby změnil dietu, aby usnadnil práci ledvin a zpomalil průběh lupusu. Zde je několik tipů od našeho odborníka na výživu:
V nejtěžších případech, kdy lupus způsobil mnoho poranění ledvin, se může začít objevovat selhání ledvin, a proto může léčba zahrnovat použití hemodialýzy nebo dokonce transplantace ledvin.
Podívejte se více na to, jaké jídlo by mělo vypadat pro ty, kteří mají problémy s ledvinami.
Klasifikace a typy lupusové nefritidy
Lupusovou nefritidu lze rozdělit do 6 tříd. U třídy I a II dochází k velmi mírným změnám v ledvinách, které nesmí způsobit příznaky ani mírné známky, jako je krvavá moč nebo přítomnost bílkovin v moči.
Počínaje třídou III ovlivňují léze stále větší oblast glomerulů, jsou stále závažnější a vedou ke snížení funkce ledvin. Třída lupusové nefritidy je vždy identifikována po provedení diagnostických testů, aby pomohla lékaři rozhodnout, jaká je nejlepší forma léčby. Lékař by měl také vzít v úvahu věk a celkový zdravotní stav osoby.