Obsah
Ischiatický nerv je největší nerv v lidském těle, který je tvořen několika nervovými kořeny, které pocházejí z páteře. Ischiatický nerv začíná na konci páteře, prochází glutety, zadní částí stehna, a když dosáhne na koleno, rozdělí se mezi společný tibiální a fibulární nerv a dosáhne nohou. A právě v této celé cestě může způsobit bolest s pocitem brnění, stehy nebo úrazem elektrickým proudem.
Při stlačení nebo zánětu tohoto nervu vzniká ischias, který způsobuje příznaky, jako je silná bolest zad, hýždí nebo nohou, potíže s udržováním vzpřímené páteře a bolest při chůzi. V těchto případech je důležité vyhledat ortopedického lékaře nebo fyzioterapeuta, aby mohl vést vhodnou léčbu.
K vyléčení zaníceného ischiatického nervu musí být léčba indikovaná ortopedem nebo fyzioterapeutem provedena pomocí léků, cvičení a někdy i fyzioterapie.
Hlavní příznaky ischiatického nervu
Pokud si myslíte, že můžete mít zánět sedacího nervu, vyberte své příznaky a zjistěte, jaké jsou vaše šance:
- 1. Brnění, necitlivost nebo šok v páteři, gluteu, noze nebo chodidlech. Žádné ano
- 2. Pocit pálení, píchání nebo unavené nohy. Žádné ano
- 3. Slabost jedné nebo obou nohou. Žádné ano
- 4. Bolest, která se zhoršuje, když dlouho stojíte na místě. Žádné ano
- 5. Obtížná chůze nebo dlouhodobý pobyt ve stejné poloze. Žádné ano
Tyto příznaky jsou často spojeny se změnami páteře, jako je herniovaný disk, spondylolistéza nebo dokonce spinální artróza. Z tohoto důvodu, když se objeví první příznaky, je velmi důležité poradit se s ortopedem nebo fyzioterapeutem, aby byly provedeny testy v kanceláři a provedeny rentgenové vyšetření páteře, aby se zjistilo, zda má nějaké změny, které stlačují nerv, což příznaky.
Pokud má osoba další příznaky, jako je pocit píchání, pocit pálení a pocit únavy a těžkých nohou, nesouvisí to s ischiatickým nervem, ale jsou charakteristické pro bolestivý myofasciální syndrom, který je často zaměňován se změnami ischiatického nervu. Naučte se, jak identifikovat a léčit tento syndrom.
Jak potvrdit, zda jde o ischias
Diagnózu ischias může stanovit ortoped nebo fyzioterapeut na základě přítomných známek a příznaků. Test, který spočívá v prokázání změny ischiatického nervu, který lze provést v kanceláři, je: ležet na zádech a zvedat nataženou nohu nosítka, pokud se objeví bolest nebo pocit brnění, test indikuje ischiatickou kompresi. Pokud je bolest v druhé noze, znamená to vážnou změnu páteře, například extrudovaný herniovaný disk.
K posouzení páteře mohou být užitečné zobrazovací testy, jako jsou rentgenové paprsky a MRI, které pomáhají zjistit, co stlačuje nerv. Pokud je páteř zdravá a nezměněná, příčinou ischias by měla být pouze svalovina nebo fascie a léčba je relativně jednodušší.
Pokud existuje podezření, že je nerv skutečně poškozen, což se zřídka stane, pouze v případě vážných nehod může být nutné provést elektroneuromyogram, což je vyšetření, které hodnotí fungování samotného nervu.
Jak zmírnit zanícený sedací nerv
Léčba bolavého nebo zaníceného ischiatického nervu může být provedena pomocí analgetik, protizánětlivých léků ve formě pilulek, mastí, použití tepelných vaků a fyzikální terapie s konkrétními cvičeními. Možnosti jsou:
1. Opravné prostředky
Léky indikované pro boj s ischiasem mohou být Paracetamol, Ibuprofen nebo nejsilnější, odvozené od morfinu, jako je Tramadol, ale svalový relaxant a Diazepan mohou být také indikovány ortopedem. Přirozenějším způsobem, jak bojovat proti bolesti, je užívat komplex vitaminu B, protože zlepšuje zdraví nervů těla.
2. Masáž
Masáž zvlhčujícím krémem nebo éterickými oleji je jednou z nejlepších možností domácí léčby zaníceného ischiatického nervu, protože slouží ke zmírnění bolesti a zlepšení pohybu, protože uvolňuje svaly zad, nohou a hýždí, čímž snižuje nervovou kompresi, ale přednostně musí být provedeny masérkou nebo fyzioterapeutem a nevylučuje nutnost léčby na klinice.
3. Cvičení
Odpočinek bolest zhoršuje, stejně jako dlouhodobý pobyt ve stejné poloze, proto jsou vítána lehká cvičení. Zpočátku se více doporučují úseky, které lze provádět například s osobou, která leží na zádech a objímá si nohy.
Když bolest klesá, po prvním týdnu fyzioterapie lze provést cvičení na posílení svalů, například: ležet na zádech, ohýbat kolena a tlačit polštář mezi nohy a pracovat na zádech a páteři, ležet na břiše nahoru, ohněte kolena a zvedněte boky a zadek nosítka. Tato cvičení Clinical Pilates jsou vynikající možností, jak vyléčit ischias, protože posilují břicho a páteř. Posílení břicha je skvělý trik na ochranu páteře. Podívejte se, jak provádět cvičení uvedená v tomto videu:
Další cvičení najdete v: 5 cvičení Pilates proti bolesti zad.
4. Fyzioterapie
Léčba zánětu nebo komprese sedacího nervu ve většině případů zahrnuje provádění fyzioterapeutických sezení s přístroji, které snižují bolest a zánět, posilovací a protahovací cvičení a manuální techniky k mobilizaci a protažení postižené nohy, zlepšení prokrvení ischiatického nervu a normalizují tón gluteálních svalů a svalů nohou.
Kromě toho se také doporučuje aplikovat lokalizované teplo na oblast, která má být ošetřena, a provádět protahování, aby se protáhla a zmírnila nervová komprese. Podívejte se na další domácí péči a možnosti léčby ischiatického nervu v části Domácí léčba ischiatického nervu.
Někdy, když jsou tyto problémy spojeny se špatným držením těla, může fyzioterapeut také doporučit provést léčbu nazvanou Globální posturální reedukace - RPG, při které dojde ke korekci držení těla a protažení svalů odpovědných za posturální změnu.
5. Jídlo
Během krize ischias by měla být upřednostňována protizánětlivá jídla, jako je losos, česnek, cibule, lněné semínko, chia a sezam. Je však také důležité snížit spotřebu potravin, které zvyšují zánět v těle, což jsou hlavně zpracované maso, jako je klobása, klobása a slanina. Naučte se, jak připravit protizánětlivou dietu.
6. Alternativní léčba
Kromě toho existují další možnosti, které mohou také dokončit léčbu, mezi něž patří provádění akupunkturních a reflexních sezení k úlevě od bolesti a nepohodlí.Další možností je osteopatie, která se skládá z technik, které napínají svaly, trakce za účelem popraskání kloubů, což je dobrý způsob léčby skoliózy, hyperlordózy a herniovaného disku, které se obvykle podílejí na vzniku ischias.
7. Chirurgie páteře
Je vyhrazeno pouze pro nejzávažnější případy, kdy existuje herniovaný disk, který se nezlepší při všech výše zmíněných způsobech léčby. V tomto případě se chirurg může rozhodnout například odstranit vertebrální disk a přilepit jeden obratel k druhému.
Jak zabránit návratu bolesti
Abyste zabránili nové krizi ischias, musíte:
- Pravidelně protahujte svaly nohou a páteře. Podívejte se na některé úseky, které můžete během pracovního dne dělat, v 8 úsecích pro boj s bolestmi zad při práci.
- Vyvarujte se fyzické nečinnosti a pravidelně cvičte činnosti, jako je chůze, pilates nebo vodní aerobik, které posilují a protahují svaly;
- Snažte se udržovat správné držení zad, i když sedíte;
- Vždy buďte v ideální hmotnosti;
- Břicho udržujte vždy silné, abyste chránili páteř.
Co způsobuje bolest sedacího nervu
Bolest v ischiatickém nervu nastane, když tento nerv podstoupí kompresi, což je běžné, když má osoba herniaci bederního disku, zejména mezi L4 nebo L5, zúžení kanálu, kde prochází mícha, vychýlení obratle nebo když například zvýšení tónu a pevnosti gluteusu.
Ženy, které cvičí fyzickou aktivitu v tělocvičně a mají tvrdý zadek, mohou mít ischias, protože došlo ke zvýšení tónu nebo dokonce ke kontrakci v hýždě vyvinuté, konkrétněji ve svalu piriformis.
Asi 8% světové populace trpí ischiasem, protože nervová vlákna procházejí svalem piriformis, a když je velmi napnutý nebo stahovaný, stlačuje nerv, což vede k bolesti ve formě necitlivosti, šoku nebo brnění. Naučte se identifikovat syndrom piriformis.
Zánět sedacího nervu v těhotenství
Během těhotenství je běžné, že je postižen ischiatický nerv kvůli rychlému nárůstu hmotnosti, růstu břicha a změně těžiště ženy, což může vést ke kompresi tohoto nervu. Pokud k tomu dojde, měla by těhotná žena navštívit lékaře nebo fyzioterapeuta, zahájit léčbu a minimalizovat projevené příznaky. Léčba může být provedena pomocí protahovacích cvičení, horkých obkladů a protizánětlivých mastí, které projdou místem bolesti.