Obsah
Autonomní neuropatie nastává, když dojde k poškození nervů, které řídí mimovolní funkce těla, což může ovlivnit krevní tlak, regulaci teploty, trávení a močový měchýř a sexuální funkce. Tato poškození nervů interferují s komunikací mezi mozkem a jinými orgány a mohou ovlivnit více systémů, například kardiovaskulární, gastrointestinální, urogenitální.
Ve většině případů je cukrovka onemocnění, které způsobuje autonomní neuropatii a může být zřídka způsobeno jinými faktory. Léčba závisí na příčině onemocnění a obvykle spočívá v úlevě od příznaků.
Možné příčiny
Nejběžnější příčinou autonomní neuropatie je cukrovka, kdy neexistuje adekvátní kontrola glukózy, která může postupně způsobit poškození nervů.
I když je autonomní neuropatie vzácnější, může být stále způsobena:
- Amyloidóza, která postihuje orgány a nervový systém. Naučte se, jak identifikovat amyloidózu;
- Autoimunitní onemocnění, jejichž imunitní systém napadá samotné tělo, včetně, v tomto případě, nervů;
- Léky, zejména ty, které se používají při chemoterapii rakoviny;
- Infekční nemoci, jako je botulismus, HIV nebo borelióza;
Autonomní neuropatie může být navíc vyvolána některými dědičnými chorobami.
Jaké jsou příznaky a příznaky
Autonomní neuropatie může zahrnovat kardiovaskulární, zažívací, urogenitální, potní a pupilární systém pohyblivosti.
Známky a příznaky, které se mohou objevit u lidí s autonomní neuropatií, budou záviset na postižených nervech a mohou zahrnovat závratě a pocit slabosti způsobené poklesem krevního tlaku, inkontinencí moči, obtížným úplným vyprázdněním močového měchýře, obtížemi udržovat močový měchýř. erekce nebo dosažení orgasmu, snížená sexuální touha, gastrointestinální poruchy jako průjem, pocit plnosti, nevolnost a zvracení.
Kromě toho může být v některých případech pro tělo obtížné rozpoznat hypoglykemii, regulovat teplotu, přizpůsobit oko světlým nebo tmavým místům a obtížné přizpůsobit srdeční frekvenci fyzickému cvičení.
Autonomní neuropatie může významně ohrozit kvalitu života diabetických pacientů. Toto onemocnění se obvykle vyskytuje u diabetiků, kteří mají toto onemocnění po dlouhou dobu.
Jak tomu zabránit
Autonomní neuropatii lze předcházet přiměřenou kontrolou hladiny cukru v krvi, vyhýbáním se nadměrné konzumaci alkoholu a kouření, vhodnou léčbou autoimunitních onemocnění, kontrolou hypertenze a udržováním zdravého životního stylu.
Jak se léčba provádí
Léčba je v zásadě symptomatická a musí také řešit příčinu problému, tj. V případě cukrovky je také nutné tuto chorobu kontrolovat.
1. Ortostatická hypotenze a tachykardie v klidu
Je třeba se vyvarovat náhlých posturálních změn, použít kompresní ponožky nebo kalhoty a zvednout hlavu postele přibližně o 30 cm. V závažnějších případech může být nutné použít léky ke zvýšení krevního tlaku, fludrokortison a provést strava bohatá na soli a tekutiny.
Pokud osoba trpí tachykardií v klidu, může lékař předepsat léky na regulaci srdce, jako jsou beta-blokátory.
2. Gastrointestinální problémy
Pokud osoba trpí trávicími potížemi, nevolností a zvracením, může lékař předepsat léky, které zmírňují příznaky, jako je metoklopramid, cisaprid a domperidon.
V případě průjmu může lékař předepsat loperamid a pokud má osoba zácpu, může být nutné užívat projímadlo. V některých případech průjmu může lékař předepsat širokospektrální antibiotika, aby omezil množení patologických bakterií ve střevě.
3. Problémy s močením
K vyprázdnění močového měchýře může lékař doporučit úplné vyprázdnění močového měchýře s kompresí břicha a samočinnými manévry, které musí provést zdravotnický pracovník, nebo léky, které pomáhají vyprázdnit močový měchýř.
Pokud se vyskytnou infekce močových cest nebo v situacích, kde je nutná prevence, může lékař předepsat antibiotika.
4. Sexuální impotence
První volbou k léčbě sexuální impotence jsou léky jako sildenafil, vardenafil a tadalafil, které pomáhají udržovat erekci. U žen, u kterých dochází ke snížení sexuální touhy a vaginální suchosti, lze doporučit použití lubrikantu.
Vytvořil: Tua Saúde Redakční tým
Bibliografie>
- FOSS-FREITAS, Maria Cristina; JUNIOR, Wilson M. a kol. Autonomní neuropatie: vysoce riziková komplikace u diabetes mellitus 1. typu. Arq Bras Endrocrinol Metab. 52,2; 2008
- MAYO CLINIC. Autonomní neuropatie. K dispozici v: . Přístup k 24. dubnu 2019
- LONGO, Dan L. a kol. Harrison Internal Medicine. 18. ed. São Paulo: AMGH Editora, 2013. 2984-2986.