Obsah
Vykloubení ramen je bolestivá situace, ale není vždy snadné ji vnímat běžnou populací. Mezi nejčastější příčiny patří hraní sportu, jako je plavání, basketbal nebo volejbal, autonehoda nebo nesprávné zvedání těžkých předmětů v tělocvičně.
Když se pažní kost, která je humerus, vrací sama do ramenního kloubu, což je glenohumerální, nazýváme tuto skutečnost subluxací, která může na tomto místě způsobit pouze bolest bez nutnosti imobilizace nebo jakéhokoli jiného ošetření. Pokud však k této subluxaci dochází s jakoukoli frekvencí, musí se svaly této oblasti posílit, aby se zabránilo jejímu opakování.
Někdy může dislokace ramene způsobit určité poranění šlach šňůr rotátorové manžety, což vyžaduje rehabilitaci. Je možné vědět, zda byly tyto šlachy ovlivněny, pokud bolest přetrvává i po úplném zotavení pohybu ramen.
Typy vykloubení ramen
Známky a příznaky vykloubení ramen
Známky a příznaky vykloubení ramene jsou:
- Silná bolest v rameni, která může vyzařovat do paže a ovlivňovat krk,
- Jedno rameno se může lišit od druhého, vyšší nebo nižší;
- Neschopnost provádět pohyby s postiženou paží.
Osoba obvykle drží rameno druhou rukou, protože ví, že se rameno pohlo, ale přesnou diagnózu musí stanovit odborník. Někdy může být nutné provést rentgenové vyšetření, aby bylo možné lépe posoudit poranění a zjistit, zda v postiženém kloubu nedošlo k nějakému většímu poškození, například kostnímu fragmentu. Lékař může také objednat MRI k vyhodnocení tkání, jako je samotná kloubní tobolka, šlachy a vazy.
Co dělat, když dojde k vykloubení ramene.
Jak zacházet
Nejvhodnější léčbu dislokace ramen by měl stanovit ortopedický lékař po zjištění věku, polohy kloubů a zdravotního stavu. K úlevě od bolesti může lékař předepsat analgetikum nebo protizánětlivý prostředek.
Ideální poloha pro imobilizaci ramen
Lékař může dát kloub zpět na místo a poté může být oblast obvázána přiložením paže k hrudníku, aby se obnovily tkáně. Imobilizaci lze udržovat po dobu 3 týdnů v závislosti na věku osoby, jejím zdravotním stylu a celkovém zdravotním stavu.
Po odstranění imobilizace může být nutné obnovit pohyby provedenými úseky při dodržení limitu bolesti. V některých případech, kdy je omezení velké, může být nutná fyzikální terapie k posílení svalů a zabránění opakování epizody.
Chirurgický zákrok je indikován u mladých lidí nebo sportovců, zejména pokud dojde k poškození na glenohumerálním rtu, uvolnění kloubního pouzdra nebo na šlachách ramen k opravě těchto tkání a také k prevenci budoucích dislokací u lidí, kteří mají několik epizod dislokace nebo subluxace ročně. Chirurgie se obvykle provádí artroskopií, protože zotavení je rychlejší, ale v každém případě musíte podstoupit fyzikální terapii několik měsíců, dokud plně neobnovíte integritu a dynamiku ramene.
U lidí, kteří praktikují fyzickou aktivitu, se v prvním měsíci nedoporučuje trénovat zraněnou ruku a rameno pouze cvičením fyzikální terapie. Sportovci se obvykle vrátí k soutěži po 5 nebo 6 měsících dislokace.
Je indikován po imobilizaci nebo chirurgickém zákroku k obnovení rozsahu pohybu, svalové síly a stabilizaci ramenního kloubu, aby se zabránilo dalším dislokacím. Fyzioterapeut by měl osobu vyhodnotit a určit nejvhodnější fyzikální terapii, protože se může u jednotlivých osob lišit. Zasedání obvykle začínají 3 týdny po poranění a mohou trvat měsíce, zvláště pokud se provádí chirurgický zákrok.
Fyzioterapeutickou léčbu lze provádět pomocí strategií pro úlevu od bolesti, zvýšení rozsahu pohybu, hojení ran, posilování svalů a stabilizaci ramenního kloubu. Některá ošetření, která mohou být užitečná, jsou svalová relaxace, myofasciální uvolnění rukama, tenisový míček, váleček z tuhé pěny nebo vakuová terapie. Protahovací cviky na svaly paží ve všech směrech a také lichoběžník v oblasti krku by měly být postupně zaváděny cviky s elastickou páskou známou jako terapeut, aby se postupně zvyšoval odpor svalů.
Pro stabilizaci ramene, když už není bolest a je možné provádět cvičení s elastickým pásem bez jakýchkoli bolestivých nebo pohybových omezení, mohou být zavedeny propriocepce a cvičení Clinical Pilates.